Cathinone, Stimulan yang Mirip Ekstasi

KOMPAS.com - Kasus penyalahgunaan narkotika yang melibatkan artis memang bukan hal yang baru di Indonesia. Artis senior maupun yang baru meretas karier mempunyai masalah dengan barang yang bekerja pada sistem saraf otak ini. Kejadian ini berulang kembali setelah artis papan atas Raffi Ahmad dan beberapa rekannya digerebek di rumahnya.

Narkotika yang awalnya dikatakan sejenis ekstasi (MDMA) itu ditemukan bersama lintingan ganja di sana. Belakangan ternyata diketahui bahwa jenis narkotika yang ditemukan ini bukan ekstasi biasa tetapi merupakan cathinone. Saya akan mencoba membahas apa itu cathinone dengan rujukan dari National Institute of Drug Abuse dan European Monitoring Center for Drugs and Drugs Addiction

Cathinone dalam "Bath Salt"

Istilah "garam mandi" mengacu pada sebuah keluarga yang muncul dari obat yang mengandung satu atau lebih bahan kimia sintetik yang berhubungan dengan cathinone, stimulan seperti amphetamine yang ditemukan secara alami di tanaman Khat (sejeni tanaman narkotika).

Laporan yang berhubungan dengan intoksikasi yang berat dan efek kesehatan yang berbahaya pada penggunaan cathinone telah membuatnya menjadi masalah kesehatan masyarakat yang serius. Cathinone sintetis dapat menghasilkan euforia dan "keramahan" yang meningkat serta dorongan seksual. Tetapi beberapa pengalaman pengguna mengalami paranoia, agitasi, delirium dan halusinasi sampai gejala psikotik bahkan perilaku kekerasan. Kematian akibat obat ini telah dilaporkan dalam beberapa kasus.

Dipasarkan dengan nama lain

Produk cathinone sintetis dipasarkan sebagai "garam mandi" untuk menghindari deteksi oleh pihak berwenang. Pembeli garam mandi tidak harus bingung dengan produk-produk seperti garam Epsom yang dijual untuk meningkatkan pengalaman mandi. Yang terakhir tidak memiliki (obat-seperti) sifat psikoaktif.

Garam mandi biasanya berbentuk bubuk kristal putih atau coklat dan dijual dalam paket plastik atau foil kecil yang berlabel "bukan untuk konsumsi manusia." Kadang-kadang juga dipasarkan sebagai "makanan tanaman"-atau, baru-baru ini, sebagai "pembersih perhiasan" atau "ponsel layar bersih"-mereka dijual secara online dan di toko-toko obat perlengkapan di bawah berbagai nama merek, seperti "Ivory Wave," "Bloom," "Cloud Nine," "Lunar Wave," "Vanilla Sky," "White Lightning," and "Scarface."

Bagaimana cathinone disalahgunakan?

Cathinone yang terkandung dalam "garam mandi" biasanya diambil secara oral, dihirup, atau disuntikkan. Efeknya tentu sebagai stimulan yang diharapkan meningkatkan rasa gembira, percaya diri dan keinginan seksual yang tinggi.

Cathinones sintetik yang umum ditemukan pada garam mandi termasuk 3,4-methylenedioxypyrovalerone (MDPV), mephedrone dan methylone. Banyak yang masih belum diketahui tentang bagaimana zat ini mempengaruhi otak manusia, dan masing-masing mungkin memiliki sifat yang agak berbeda. Secara kimiawi, mereka mirip dengan amfetamin (seperti methamphetamine) serta MDMA (ekstasi).

Efek peningkatan energi dan sering gelisah dilaporkan pada orang yang telah menggunakan cathinone secara konsisten dengan obat lain seperti amfetamin dan kokain yang meningkatkan kandungan zat kimia otak dopamin dalam sirkuit otak yang mengatur reward dan gerakan. Sebuah lonjakan dopamin di sirkuit ini menyebabkan perasaan euforia dan peningkatan aktivitas. Gelombang serupa zat kimiawi otak norepinefrin dapat meningkatkan denyut jantung dan tekanan darah. Sebuah penelitian baru menemukan bahwa MDPV, cathinone sintetik yang paling umum ditemukan dalam darah dan urin pasien dirawat di bagian gawat darurat setelah konsumsi garam mandi meningkatkan dopamin otak dengan cara yang sama seperti kokain tetapi setidaknya 10 kali lebih kuat.

Efek halusinasi sering dilaporkan pada pengguna garam mandi konsisten dengan obat lain seperti MDMA atau LSD yang meningkatkan kadar neurotransmitter lain yaitu serotonin. Sebuah analisis baru-baru ini tentang efek obat ini pada tikus, mephedrone dan methylone menunjukkan bahwa obat ini meningkatkan kadar serotonin dalam cara yang mirip dengan MDMA.

Ancaman yang berkembang

Ketika garam mandi muncul pada akhir dekade terakhir, mereka dengan cepat mendapatkan popularitas di AS dan Eropa Pada bulan Oktober 2011, US Drug Enforcement Administration menempatkan tiga cathinones sintetik umum di bawah larangan darurat sambil menunggu penyelidikan lebih lanjut.

Cathinone telah dihubungkan dengan lonjakan yang mengkhawatirkan dalam kunjungan ke bagian gawat darurat dan pusat kendali racun di seluruh negeri. Reaksi umum dilaporkan untuk orang-orang yang telah membutuhkan perhatian medis setelah menggunakan garam mandi termasuk gejala jantung (seperti jantung berdegup kencang, tekanan darah tinggi, dan nyeri dada) dan gejala kejiwaan termasuk paranoia, halusinasi, dan serangan panik.

Pasien dengan sindrom yang dikenal sebagai "delirium tipe agitatif" mengambil garam mandi juga mungkin memiliki dehidrasi, hancurnya jaringan otot rangka, dan gagal ginjal. Keracunan cathinones sintetis antara lain MDPV, mephedrone, methedrone, dan butylone telah terbukti fatal dalam beberapa kasus.

Indikasi awal adalah bahwa cathinones sintetis memiliki efek yang keras dan potensi kecanduan. Pengguna cathinone telah melaporkan kepada peneliti bahwa obat memicu hasrat yang intens (atau dorongan kompulsif untuk menggunakan obat lagi) dan bahwa mereka sangat adiktif. Konsumsi sering dapat menyebabkan toleransi, ketergantungan, dan gejala penarikan yang kuat ketika tidak mengonsumsi obat.

Bahaya garam mandi yang mengandung cathinone diperparah oleh kenyataan bahwa produk ini dapat mengandung lainnya, bahan-bahan yang tidak diketahui yang mungkin memiliki efek yang merugikan mereka sendiri.

Semoga apa yang dituliskan ini bisa membantu kita untuk memahami bahwa obat ini memiliki potensi merusak yang luar biasa jika tidak segera ditangani. Semoga bermanfaat.

Salam Sehat Jiwa.

Dr.Andri,SpKJ
Psikiater